▲.物質成癮之成癮後的大腦

以下內容出自 每日頭條 2018/12/19
由 上海雨露家庭戒毒 發表于資訊

原文網址:https://kknews.cc/zh-tw/news/6qp4p3q.html

長期使用成癮物質會使大腦發生不可逆性的變化,導致大腦的多項功能受到損害。那麼這種變化具體是指什麼呢?又為什麼會發生這些變化呢?本文將就成癮後大腦可能發生的改變進行詳細闡述。首先,我們來看一組畫家吸毒後的自畫像,帶您領略吸毒後大腦的直觀改變。



當吸入一定量的嗎啡後,畫家腦中的自己便會發生變形了,如一尊雕刻的石像般,目光呆滯,表情木然,面部僵硬;而吸入0.5g古柯鹼後,畫家自覺面目猙獰如鬼魅。這,簡直讓人不忍直視。

1、那麼事實是否是這樣呢,成癮後的大腦真的有這麼恐怖嗎?

答案是肯定的!一次吸毒後大腦對客觀事物的反映便會發生扭曲性的改變,更何況是多次吸毒後成癮的大腦。

2、吸毒後大腦又為什麼會扭曲對客觀事物的印象呢?

糾其根本,那是因為大腦生病了。近年來,大量研究表明,長期使用成癮藥物會使大腦結構與功能發生改變。例如,科學家們利用正電子發射斷層掃描技術(PECT),分別對正常人(圖左)和成癮者(圖右)的大腦進行掃描,結果令人咂舌——成癮者的大腦表面形成很多「水皰」,並且成癮時間越長,「水皰」越多。那麼這些「水皰」是什麼呢?它其實是受損傷的神經細胞。



那麼問題來了!——

成癮為什麼會使大腦發生這些變化?

為了解決這個疑問,我們首先得知道與成癮有關的大腦獎賞迴路。動物和人的中樞神經系統具有獎賞機制來加強和激勵對機體有益的行為,以利於個體生存和種族繁衍。獎賞可以分為天然獎賞和藥物獎賞,天然獎賞指人先天性對某些東西的渴望或依賴,比如食物;藥物獎賞是指人接觸或長期服用某些藥物後形成的精神和身體依賴,也稱成癮。


不管是天然獎賞還是藥物獎賞,它們都與一種物質有關,那就是多巴胺。多巴胺是一種能讓人產生快樂的物質,多巴胺越多人就越快樂。正常情況下人體產生的多巴胺是適量的,比如攝食時產生一定量的多巴胺會讓人有滿足感,這種快樂是適中的;而吸毒時,機體的多巴胺釋放量極度增加,會讓人產生極度的快感。


吸毒為什麼會使多巴胺釋放大量增多?


以甲基苯丙胺(冰毒)為例,我們知道,通常情況下,釋放到突觸間隙的多巴胺是不會被滅活的,它是通過多巴胺轉運體回收至細胞內從而可以重複利用。而甲基苯丙胺可以模擬多巴胺,對多巴胺轉運體具有高度親和力,可以順利通過多巴胺轉運體進入細胞內。

進入細胞內的甲基苯丙胺會立即進入多巴胺囊泡內,迫使囊泡內的多巴胺釋放出來。過量釋放的多巴胺使得多巴胺轉運體作用反轉,將細胞內的多巴胺逆向轉運至突觸間隙,隨即多巴胺與突觸後膜上的多巴胺受體結合,產生持續興奮效應。


為什麼吸毒時,所需要的劑量會越來越大?

這是因為大腦突觸結構發生了一個適應性改變。多巴胺釋放大量增多引起的持續性興奮對機體來說是非常不利的。為了使這種刺激下降到一個可以調控的水平,大腦開始做出適應性的改變。其中一個補償性方法就是減少突觸後膜上多巴胺受體的數量從而降低這種興奮作用;另外一種方法就是增加多巴胺轉運體的數量,加快多巴胺的回收。

這兩種改變都會使大腦對成癮物質不那麼敏感,但同時也會降低大腦對天然獎賞的反應。也因為這些改變,當吸毒者再次使用成癮物質時,他們需要加大使用劑量才能獲得與先前一樣的快感。這個階段就叫做耐受。


為什麼反覆幾次吸毒後便停不下來會發展為成癮呢?

這是因為此時神經細胞之間的連接發生了變化。以古柯鹼為例:吸食古柯鹼後,伏隔核區域神經細胞之間的連接增多,這就會使吸毒者對成癮藥物或藥物相關線索變得特別敏感,從而反射性地產生求藥行為,此時的吸毒者便發展成為成癮者。

而神經細胞之間連接的改變雖然可能不是永久性的,但這種情況會持續很長時間,有些研究表明這些變化可能會持續數年。而這種持久性的變化又使得成癮者很難戒毒,他們會經常產生強烈的渴求從而導致復吸。常此以往,便會形成惡性循環。


總 結

成癮會使大腦的結構和功能發生改變。首先吸毒導致多巴胺釋放大量增加,引起機體持續興奮,為了降低這種異常的興奮,大腦突觸結構發生適應性改變,這種適應性改變又進一步導致神經細胞之間的連接增多,極易誘發渴求;同時成癮物質對大腦的這些改變是長期的,有的甚至是不可逆的,所以當患者想戒毒時,上述大腦的改變又使得患者極易發生復吸。因此,成癮是一個惡性循環的過程,一旦沾惹,後悔莫及!

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